患者,男,50岁。半年内出现3次突然不能言语, 每次持续20分钟左右。第3次伴右

天天题库2019-12-17  10

问题 患者,男,50岁。半年内出现3次突然不能言语, 每次持续20分钟左右。第3次伴右侧肢体麻木, 既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能 诊断为A.癫痫小发作B.偏头痛C.短暂性脑缺血发作(TIA)D.颈椎病E.顶叶肿瘤

选项

答案C

解析TIA的临床特点:①为短暂的、刻板的、可 逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1 ~2 次,多至数十次,多为动脉硬化有关;②可表现为颈内 动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征;③每次 发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体 征在24小时内完全消失。易与局限性癫痫混淆。局 限性癫痫的临床特点为一般出现肢体抽搐或发麻,持 续时间短暂仅数秒至数分钟,常自一处开始渐向周围 扩展。脑电图多有异常。
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