2. 金融经济
  3. （23-26题共用题干） 男，40岁。左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛

（23-26题共用题干） 男，40岁。左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛

昕玥2020-05-20  36
问题 （23-26题共用题干）男，40岁。左眼胞睑微红肿，白睛混赤，羞明流泪，黑睛星翳渐次扩大加深呈圆盘状，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。
选项 23．此病例最可能的诊断是（ ）。A．聚星障B．混睛障C．花翳白陷D．天行赤眼暴翳E．瞳神紧小
答案A
解析1.此为聚星障之肝火炽盛，其主要临床表现为星翳渐次扩大加深，白睛混赤，胞睑红肿，羞明流泪，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。2.此为聚星障之肝火炽盛，其主要临床表现为星翳渐次扩大加深，白睛混赤，胞睑红肿，羞明流泪，头痛溲赤，口苦苔黄，脉弦数。3.黑睛属风轮，内应于肝，今肝经素有伏热，又夹外邪，内外相搏，以致肝火炽盛，火性上炎，黑睛受灼，故病变扩大加深，症状剧烈。头痛溲赤，口苦苔黄，脉数为肝火炽盛之候。故其治法为清肝泻火。4.聚星障之肝火炽盛，其治法为清肝泻火。方选龙胆泻肝汤加减。方中胆草、栀子、黄芩、柴胡清泻肝胆实热；泽泻、木通、车前子清利小便；肝火炽盛易伤肝阴，又虑方中多苦寒之品，苦能化燥伤阴，故配生地、当归滋阴养血，使邪去而正不伤。若大便秘结者加大黄、芒硝；便通去大黄、芒硝，加金银花、蒲公英、千里光等清热解毒之品。
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