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男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫
男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫
恬恬
2019-12-17
63
问题
男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(一)。实验室检查:血WBC21×10
/L。N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,Plt90×10
/L;尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型。最可能的诊断是
选项
A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.肾综合征出血热E.败血症
答案
D
解析
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