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患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中...

admin2020-12-24  13
问题 患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影。

结核性脑膜炎的发生最常见于
选项 A、脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔
B、脑实质结核瘤破裂
C、全身性粟粒型结核
D、结核性脊椎炎破入脊髓腔
E、以上都错误
答案C
解析结核性脑膜炎常为全身性粟粒性结核病的一部分，通过血行播散而致，常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内。
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