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下面对抗真菌药物的描述中不正确的是()。 A.棘白球素类:卡泊芬净、米卡芬净等
下面对抗真菌药物的描述中不正确的是()。 A.棘白球素类:卡泊芬净、米卡芬净等
书海库
2020-05-20
12
问题
下面对抗真菌药物的描述中不正确的是()。A.棘白球素类:卡泊芬净、米卡芬净等,此类抗真菌药作为新药在临床上目前应用广泛,对侵袭性曲霉菌病有较好的疗效B.制霉菌素:对白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞质菌、曲霉菌等均有制菌作用;曲古霉素:对白色念珠菌、酵母菌、新型隐球菌及阴道滴虫有抑制作用C.吡咯类:咪唑类:酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等;三唑类:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑类主要用于浅表的局限性真菌感染,三唑类多用于深部真菌感染,伊曲康唑和伏立康唑对曲霉菌感染的患者疗效显著D.两性霉素B及其脂质体:包括两性霉素B、两性霉素B含脂复合体、两性霉素硫酸胆甾醇脂和两性霉素B脂质体,用以治疗白色念珠菌、毛真菌病、隐球菌病、球孢子菌病和肺部孢子丝菌病等,毒性大,可引起肾损害、贫血、静脉炎等多种并发症E.氯霉素、多粘菌素也有较强抗真菌作用
选项
答案
E
解析
吡咯类药物作用的主要靶酶是14-α-去甲基酶(14-DM),抑制其催化合成麦角甾醇的作用,使真菌细胞膜合成受阻,导致真菌细胞破裂而死;棘白球素类药物作为1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非竞争性抑制剂,抑制1,3-β-D-葡聚糖合成,从而破坏了真菌细胞膜的完整性,使得真菌细胞壁通透性增加,细胞溶解、死亡,而隐球菌和人体细胞不存在1,3-β-D-葡聚糖;此外,抗真菌药物还包括日光霉素和多氧霉素类(该类药物可抑制几丁质合成,但目前很少应用)以及5-氟尿嘧啶(作用于核酸的抗真菌药物,抗菌谱广,但不良反应较大);氯霉素、多粘菌素不是抗真菌药物。
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