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男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消痩、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴
男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消痩、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴
Loveyou
2019-12-17
37
问题
男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消痩、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。最可能的诊断是A.胃窦癌B.多发性溃疡C.瘢痕性幽门梗阻D.萎缩性胃炎E.胃后壁溃疡浸润胰腺
选项
答案
A
解析
胃癌起病多隐匿,有下列情况即应考虑早期胃癌:(1)40岁以上病人,尤其男性,近期出现消化不良,或突然出现呕血或黑粪者。(2)慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生及不典型增生者。(3)良性溃疡但胃酸缺乏者。(4)胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示渍疡反而增大者。(5)X线检查胃息肉 2cm者。(6)胃切除术后10年以上者。
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