患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓

书海库2020-05-20 67

问题患者男性，52岁，某厂翻斗车司机，某日在烈日下工作4小时，因头昏、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥而急送入院。辅助检查：体温37℃，脉搏100/分钟，呼吸30/分钟，血压0mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为A．轻度中暑B．中度中暑C．重度中暑D．轻症中暑E．重症中暑

选项

答案E

解析患者为翻斗车司机，有在烈日下持续工作4小时的作业史，临床表现为头晕、头痛、大汗淋漓，双手双腿及腹背肌抽痛，短时间晕厥，神志清，皮肤湿冷。辅助检查示血压低，综合分析最可能诊断为重症中暑（热痉挛，热衰竭），所以，正确答案为E。GB241-2002中规定职业性中暑诊断及分级标准分为轻症中暑、重症中暑，其中重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭3型，也可出现混合型。

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