2. 金融经济
  3. 确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（　　）。 A、肿瘤下缘距齿状线距离 B、

确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（　　）。 A、肿瘤下缘距齿状线距离 B、

书海库2020-05-20  24
问题 确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（　　）。A、肿瘤下缘距齿状线距离B、肿瘤浸润直肠壁的深度C、是否合并直肠周围淋巴结转移D、是否合并有肝转移E、肿瘤浸润直肠壁的深度
选项
答案A
解析确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是肿瘤下缘距齿状线距离。临床上将直肠癌分为低位直肠癌（距齿状线5cm以内），中位直肠癌（距齿状线5～10cm），高位直肠癌（距齿状线10cm以上）。这种分类对直肠癌根治手术方式的选择有重要的参考价值。Miles手术适用于腹膜返折以下的直肠癌，切除范围包括全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨肛门窝内脂肪、肛管及肛门周围约3～5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌；Dixon手术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，可保留肛门；Hartmann手术适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性肠梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。
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