女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，...

admin2020-12-24 61

问题女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。

本例正确的治疗应是

选项 A、手术取出肺栓子
B、冠脉造影伴紧急PTCA
C、心包穿刺
D、大剂量抗生素静脉滴注
E、应用升压药以及强心利尿剂

答案C

解析大量心包积液导致心脏压塞时，应行心包治疗性穿刺抽液减压。

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