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  3. 患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表

患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表

tikufree2020-05-20  61
问题 患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是A．窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VVIB．窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VATC．窦性心律＋心房起搏心律，起搏器工作模式为AAID．窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VOOE．窦性心律＋心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD
选项
答案B
解析患者安装的是双腔起搏器，心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩，其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号，表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室，因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者，其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变，属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。
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