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  3. 男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP

男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP

shuhaiku2020-05-20  46
问题 男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP 104/70mmHg，P 120次/分。Hb 80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A、肝破裂 B、胃破裂 C、脾破裂 D、横结肠破裂 E、胰腺断裂
选项
答案A
解析实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。
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