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男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2
shuhaiku
2019-12-17
51
问题
男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是
选项
A、脏层上皮与基底膜间致密沉积物B、内皮细胞与基底膜间致密沉积物C、毛细血管基底膜不规则增厚D、系膜内有电子致密沉积物E、基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起
答案
E
解析
本题选E。考虑其病理类型为膜性肾病,膜性肾病是欧美国家成人常见的肾病综合征的类型,在我国并不常见。其电镜特点是:基底膜上皮下或基底膜内有分散或规则分布的电子致密物沉积,上皮细胞广泛足突融合。
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