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  3. 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++

原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++

Loveyou2020-05-20  79
问题 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++)，此时应A．改用地塞米松B．将泼尼松加量到80mg/dC．改用环磷酰胺D．用原量继续观察E．减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂
选项
答案D
解析肾病综合征的激素治疗：①起始足量：常用药物为泼尼松1mg/(kgd)，口服8周，必要时可延长至12周；②缓慢减药；足量治疗后每1～2周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；③长期维持。本例才治疗3周，故应该用原量继续观察。
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