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男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相
男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相
tikufree
2019-12-17
45
问题
男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是
选项
A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿
答案
D
解析
溃疡性结肠炎病变主要累及直肠乙状结肠,呈连续性弥漫性分布,范围多自肛端直肠开始,逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,但无单纯累及回盲部者。溃疡性结肠炎临床症状以黏液脓血便为主要特征,因此该患者最不可能的诊断应为溃疡性结肠炎。
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