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  3. 男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿

男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿

书海库2019-12-17  70
问题 男，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选
选项 A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林
答案A
解析此题是临床和基础相联系的基本知识试题。大肠杆菌所致的尿路感染属于革兰阴性杆菌感染。五个备选答案中，只有诺氟沙星对革兰阴性杆菌包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等有较强抗菌作用。部分原形从肾排出，主要用于尿路及肠道感染。本题有65.6%考生选择此正确答案。其他考生分别选择青霉素、头孢氨苄（第一代头孢菌素）、苯唑西林及红霉素等错误答案。显然这四个抗生素对革兰阴性的大肠杆菌无效，反映部分考生对常用抗菌药物的抗菌谱模糊，导致错误选择。
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