患者,男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度

Freeti2019-12-17 40

问题患者,男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病 A.结肠癌B. Crohn 病C.血吸虫D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎

选项

答案E

解析本例的突出特点是右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大，而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。

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