（138-140题共用题干）患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时

昕玥2020-05-20 45

问题（138-140题共用题干）患者男性，55岁，1个月前搬花盆时突感腰痛，当时仍能活动，未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理曲度消失，活动明显受限，右侧直腿抬高达40°，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理曲度消失外，余未见异常

选项 138．诊断首先考虑为A．急性腰扭伤B．腰背肌筋膜炎C．腰椎间盘突出D．腰椎弓根峡部骨折E．急性腰椎小关节功能紊乱

答案C

解析

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青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检
某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，
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