患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.

书海库2020-05-20 56

问题患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是A．急性肺栓塞B．急性肺炎合并胸膜炎C．自发性气胸D．急性心肌梗死E．急性肺不张

选项

答案C

解析气胸或纵隔气肿是支气管哮喘急性发作时的主要并发症之一，此患者出现左侧胸痛、呼吸困难，查体可见气管右移，左肺呼吸音减低，考虑合并左侧气胸。

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