患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中错...

admin2020-12-24 57

问题患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中错误的是( )。

选项 A．乙醇擦浴
B．冰帽降温
C．亚冬眠疗法
D．20％甘露醇静脉推注
E．立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查

答案E

解析患儿有高热、抽搐及颅内压增高的表现（双侧瞳孔不等大、颈强直阳性）应给予降温和降颅压处理，因此前4项备选答案均是必要的。由于患儿颅内压增高，若不先行降颅压，而立即行腰椎穿刺，则易诱发脑疝。

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