患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

admin2020-12-24 57

问题患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣音减弱，血常规:WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。诊断为肠梗阻。
该患者目前最主要的护理诊断/问题为

选项 A.排便困难
B.体液不足
C.焦虑
D.个人应对无效
E.活动无耐力

答案B

解析该患者因呕吐导致肠腔内体液丢失，此外肠梗阻导致液体积聚于肠腔，因此目前最主要的护理诊断/问题为体液不足。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/3p08KKKQ

相关试题推荐

患者，女性，27岁，肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是()。A．肛周疼痛较轻B．是慢性化脓性感染C．排便、受压或咳嗽时疼痛减轻D．在直肠肛管周围脓
患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为()。A．禁食、禁水B．禁食可进水C．流食D．半流食E．普食
患者，男性，60岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，预防术后阴囊血肿的措施是()。A．平卧，膝下垫枕B．不宜过早下床活动C．用丁字带托起阴囊D．避免腹内压增
患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察患者的()。A．生命体征B．腹部症状、体征C．尿量D．神志E．腹部皮肤有无破损
患者，男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后嘱该患者早期下床活动的最主要的目的是()。A．避免切口感染B．尽快恢复体力C．防止肠粘连D．利
患者，女性，25岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是()。A．出血B．粪瘘C．切口感染D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻
患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气实验（+），该患者首选的治疗方法是()。A．禁食B．
患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了()。A．
患者，男性，40岁，阑尾穿孔、腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发()。A．盆腔脓肿B．膈下脓肿
患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。A．胃肠减压B．补液C．应用抗生素D．密切观察病情E．给予解痉止痛药

随机试题

按功能划分，BRT系统的车站形式可分为（）。 A、首末站 B、换乘站 C、
进展期大肠癌的肉眼形态不包括 A．息肉型 B．扁平隆起型 C．溃疡型 D
土石坝黏土心墙和斜墙顶部水平厚度不宜小于（　）m。 A、1 B、2 C、3
根据《风景名胜区条例》的规定，（）风景名胜区主管部门，负责本行政区域内风景名胜
在健康问题描述时，为服务对象每次就诊内容进行详细的资料记录，常采用“SOAP”形
AlbertEinstein,theauthoroftheTheor
（）是由中央银行发行的用于调节商业银行超额准备金的短期债务凭证。
根据统计资料回答问题。 2005年与2004年相比，该市国外主要客源国游客
下列物权类型中，属于主物权的是（　　）。A.地役权B.地上权C.典权D.留置权
血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A:IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB:IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC:IgG、IgA、IgM、I

患者，男，38岁，1小时前晚餐后踢足球时出现持续性腹部剧烈疼痛，阵发性加重，呕吐宿食，含少量血性液体，烦躁不安，中腹部可扪及一拳头大小的包块，有压痛，肠鸣...

患者，女性，27岁，肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是()。A．肛周疼痛较轻B．是慢性化脓性感染C．排便、受压或咳嗽时疼痛减轻D．在直肠肛管周围脓

患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为()。A．禁食、禁水B．禁食可进水C．流食D．半流食E．普食

患者，男性，60岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，预防术后阴囊血肿的措施是()。A．平卧，膝下垫枕B．不宜过早下床活动C．用丁字带托起阴囊D．避免腹内压增

患者，男性，35岁，嵌顿性疝，经手法复位，护士应特别注意观察患者的()。A．生命体征B．腹部症状、体征C．尿量D．神志E．腹部皮肤有无破损

患者，男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后嘱该患者早期下床活动的最主要的目的是()。A．避免切口感染B．尽快恢复体力C．防止肠粘连D．利

患者，女性，25岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是()。A．出血B．粪瘘C．切口感染D．阑尾残株炎E．粘连性肠梗阻

患者，男性，22岁，急性转移性右下腹痛8小时，体温38.5℃，腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气实验（+），该患者首选的治疗方法是()。A．禁食B．

患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛，护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，护士应考虑到发生了()。A．

患者，男性，40岁，阑尾穿孔、腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发()。A．盆腔脓肿B．膈下脓肿

患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。A．胃肠减压B．补液C．应用抗生素D．密切观察病情E．给予解痉止痛药

按功能划分，BRT系统的车站形式可分为（）。 A、首末站 B、换乘站 C、

进展期大肠癌的肉眼形态不包括 A．息肉型 B．扁平隆起型 C．溃疡型 D

土石坝黏土心墙和斜墙顶部水平厚度不宜小于（ ）m。 A、1 B、2 C、3

根据《风景名胜区条例》的规定，（）风景名胜区主管部门，负责本行政区域内风景名胜

在健康问题描述时，为服务对象每次就诊内容进行详细的资料记录，常采用“SOAP”形

AlbertEinstein,theauthoroftheTheor

（）是由中央银行发行的用于调节商业银行超额准备金的短期债务凭证。

根据统计资料回答问题。 2005年与2004年相比，该市国外主要客源国游客

下列物权类型中，属于主物权的是（ ）。A.地役权B.地上权C.典权D.留置权

血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A:IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB:IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC:IgG、IgA、IgM、I

土石坝黏土心墙和斜墙顶部水平厚度不宜小于（　）m。 A、1 B、2 C、3

下列物权类型中，属于主物权的是（　　）。A.地役权B.地上权C.典权D.留置权