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  3. 男性，60岁，肠梗阻3天入院．查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／

男性，60岁，肠梗阻3天入院．查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／

shuhaiku2019-12-17  54
问题 男性，60岁，肠梗阻3天入院．查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3．2mmol／L，血气分析pH7．31若需要补充碱剂，如果补充碱剂过快，患者不会发生下列哪种情况（）A.手足抽搐B.神志改变C.高钾血症D.低钾血症E.惊厥
选项
答案C
解析[考点]酸钾平衡的诊治[分析]此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒，治疗原则应首先纠正休克，休克治疗中应首先扩容；较轻的代谢性酸中毒(血浆[img]/upload/tiku/7/1993801_1.latex[/img]为16～18mmol／L)通过补液、纠正休克后可自行纠正，不必使用碱性药物，否则可能造成碱中毒；补充碱剂过快，会造成碱中毒，碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状，不会发生高钾血症
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