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某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血, 疑似痢疾。试问
某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血, 疑似痢疾。试问
shuhaiku
2020-05-20
75
问题
某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查A.血清学鉴定B.生化反应C.直接涂片革兰染色查形态D.免疫荧光菌球试验E.检测细菌核酸
选项
答案
C
解析
痢疾分离培养与鉴定:接种肠道杆菌选择性培养基,37℃孵育18~24小时,挑取无色半透明的可疑菌落,做生化反应和血清学凝集试验,确定菌群和菌型。如遇非典型菌株,须做系统生化反应以确定菌属;必要时,用适量菌液接种于豚鼠结膜上,观察24小时,如有炎症,则为有毒菌株。痢疾快速诊断法:①荧光菌球法:适于检查急性菌痢的粪便标本。将标本接种于含有荧光素标记的志贺菌免疫血清液体培养基中,37℃培养4~8小时。如标本中有相应型别的痢疾杆菌,繁殖后与荧光素抗体凝集成小菌球,在低倍或高倍荧光显微镜下易于检出。方法简便、快速,有一定的特异性。②协同凝集试验:用志贺菌的IgG抗体与富含A蛋白的葡萄球菌结合,以此为试剂,测定患者粪便滤液中志贺菌的可溶性抗原。
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