2. 医药卫生
  3. 下述药物中与糖皮质激素无相互作的是（ ）A：利福平 B：伊曲康唑 C：噻嗪类利尿剂 D：阿司匹林 E：头孢曲松

下述药物中与糖皮质激素无相互作的是（ ）A：利福平 B：伊曲康唑 C：噻嗪类利尿剂 D：阿司匹林 E：头孢曲松

admin2020-12-24  82
问题 下述药物中与糖皮质激素无相互作的是（ ）
选项 A：利福平
B：伊曲康唑
C：噻嗪类利尿剂
D：阿司匹林
E：头孢曲松
答案E
解析本题考查的是糖皮质激素的药物相互作用。 （1）苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢。（2）地尔硫卓、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高甲泼尼龙的血液浓度；伊曲康唑对吸入的布地奈德也有类似影响，要提高警惕。（3）糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B：合用均能促进排钾。（4）糖皮质激素与水杨酸盐（如阿司匹林）合用更易致消化性溃疡。（5）甘草甜素能抑制泼尼松龙的代谢：泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢。（6）甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫卓等CYP3A抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。故答案选E
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