男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg，尿红细胞满视眼，尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,...

admin2020-12-24 71

问题男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天，起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg，尿红细胞满视眼，尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是：

选项 A.尽早肾活检明确病理类型
B.休息及对症治疗
C.激素联合细胞毒药物治疗
D.青霉素治疗
E.足量激素治疗

答案B

解析肾小球肾炎的主重要的治疗是休息及对症治疗。

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治疗肾炎水肿时，下列哪一项利尿措施不宜应用A氢氯噻嗪B呋塞米C低分子右旋糖酐D利尿合剂E氨苯蝶啶
慢性肾炎治疗的主要目的A消除蛋白尿B消除血尿C控制感染D应用血小板解聚药E防止或延缓肾功衰竭
慢性肾炎水肿产生的主要因素是A全身毛细血管通透性增加B肾内分泌前列腺素减少C肾小球超滤及滤过率下降D继发醛固酮分泌增多E抗利尿激素分泌增多
急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为A蛋白尿及血尿的严重程度B有无高血压及心脏并发症C水肿的严重程度D肾功能下降的速度及严重程度E有无前驱链球
临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是A链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B病程中出现C3下降C高血压持续2个月以上D可并发心力衰竭E部分患者可有A
急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A症状消失，血沉正常B水肿消退，血压正常C水肿消退，肉眼血尿的消失D镜下血尿消失E血清补体恢复正常
急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A肾小球滤过率降低B大量蛋白由尿排出C醛固酮增加造成水、钠潴留D急性心力衰竭E毛细血管壁通透性增加
为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意A低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食B适当的休息C高磷饮食D服用利尿药物E高蛋白高脂肪饮食
微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是A肾小球内皮窗孔径增大B肾小球基膜结构的改变C肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D电荷屏障遭到破坏E肾小球血流

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