患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.减少外界的刺激 C. 室内光线宜暗

admin2020-12-24 61

问题患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

选项 A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.减少外界的刺激
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 加床档，用约束带保护患者

答案E

解析该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/51a8KKKQ

相关试题推荐

患者，女，26岁，右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑A.单根单处肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸D.闭
患者，男，34岁。塌方事故中致骨盆骨折。接诊时首先应注意的并发症是A.休克B.内脏损伤C.骨筋膜室综合征D.感染E.神经损伤
患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选A.气管切开B.复位左肘关节C.静
患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P105次/分，BP...
患者，女，56岁，骨肉瘤，遵医嘱予异环磷酰胺+顺铂+甲氨蝶呤化疗，患者出现下列哪种反应需停止化疗A.恶心、呕吐技静脉炎C.脱发D.白细胞降至3.5×109
患者，女，52岁，因脑肿瘤导致颅内压増高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理办法是A.将引流袋降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转
患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是A.经鼻腔安插胃管B.用棉球堵住外耳道以防止血性液体
患者，女，69岁，平时喜欢锻炼身体。社区护士为保证其锻炼安全，对其进行健康指导，告诉患者自动监测运动强度最适宜的指标是A.体温B.呼吸频率C.运动后最
患者，男，42岁，原发性慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭2年。GFR:70ml/(min?1.73m2)，SCr:460μmol/L。该患者的蛋白质...
患者，女，37岁，诊断为系统性红斑狼疮，前额可见盘状红斑，对光过敏，背部可见网状青斑。请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的A.出门穿长袖衣裤B.每日3次30

随机试题

免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是（　　）。 A、诱导免疫抑制 B、诱导特
雄黄常用的炮制方法是 A．提净 B．煨 C．烘焙 D．于馏 E．水飞
褶皱构造是（）。
（）不是由考评者的主观性带来的。
对于下图的描述正确的是（）
下列关于无套利定价理论说法不正确的是（）Ａ套利定价理论被用在均衡市场上不
影响汇率变动的主要因素有()。
“我负了爱我自己的生物/我却温了你的眼睛/我生了时代的心/我将说出我的眼泪/无限一切的生物/也没望见来复苏的大地/世界悲剧的角色/那时候的人们。”这首名为...
共用题干护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。不需要洗手的情况是A:护理两个病人之间B:脱手套后C:给该病人输液后，准备留置导尿前D:进行护理操
申请甲级资质的机构，应向()提交申请书及相关资料。A:安全监管总局B:国务院相关部门C:所在地省级安全生产监督管理部门D:省级煤矿安全监察机构

患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全， 最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.减少外界的刺激 C. 室内光线宜暗

患者，女，26岁，右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑A.单根单处肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸D.闭

患者，男，34岁。塌方事故中致骨盆骨折。接诊时首先应注意的并发症是A.休克B.内脏损伤C.骨筋膜室综合征D.感染E.神经损伤

患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选A.气管切开B.复位左肘关节C.静

患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P105次/分，BP...

患者，女，56岁，骨肉瘤，遵医嘱予异环磷酰胺+顺铂+甲氨蝶呤化疗，患者出现下列哪种反应需停止化疗A.恶心、呕吐技静脉炎C.脱发D.白细胞降至3.5×109

患者，女，52岁，因脑肿瘤导致颅内压増高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理办法是A.将引流袋降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转

患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是A.经鼻腔安插胃管B.用棉球堵住外耳道以防止血性液体

患者，女，69岁，平时喜欢锻炼身体。社区护士为保证其锻炼安全，对其进行健康指导，告诉患者自动监测运动强度最适宜的指标是A.体温B.呼吸频率C.运动后最

患者，男，42岁，原发性慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭2年。GFR:70ml/(min?1.73m2)，SCr:460μmol/L。该患者的蛋白质...

患者，女，37岁，诊断为系统性红斑狼疮，前额可见盘状红斑，对光过敏，背部可见网状青斑。请问下列对该患者的皮肤护理哪项是错误的A.出门穿长袖衣裤B.每日3次30

免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是（ ）。 A、诱导免疫抑制 B、诱导特

雄黄常用的炮制方法是 A．提净 B．煨 C．烘焙 D．于馏 E．水飞

褶皱构造是（）。

（）不是由考评者的主观性带来的。

对于下图的描述正确的是（）

下列关于无套利定价理论说法不正确的是（） Ａ套利定价理论被用在均衡市场上不

影响汇率变动的主要因素有()。

“我负了爱我自己的生物/我却温了你的眼睛/我生了时代的心/我将说出我的眼泪/无限一切的生物/也没望见来复苏的大地/世界悲剧的角色/那时候的人们。”这首名为...

共用题干 护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。不需要洗手的情况是A:护理两个病人之间B:脱手套后C:给该病人输液后，准备留置导尿前D:进行护理操

申请甲级资质的机构，应向()提交申请书及相关资料。A:安全监管总局B:国务院相关部门C:所在地省级安全生产监督管理部门D:省级煤矿安全监察机构

患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.减少外界的刺激 C. 室内光线宜暗

免疫系统消除病毒感染细胞的主要机制是（　　）。 A、诱导免疫抑制 B、诱导特

下列关于无套利定价理论说法不正确的是（）Ａ套利定价理论被用在均衡市场上不

共用题干护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。不需要洗手的情况是A:护理两个病人之间B:脱手套后C:给该病人输液后，准备留置导尿前D:进行护理操