女，45岁，肝炎后肝硬化，甲亢，切脾前Hb 198g/L，WBC 3.5×109

书海库2020-05-20 73

问题女，45岁，肝炎后肝硬化，甲亢，切脾前Hb 198g/L，WBC 3.5×109/L，PLT95×109/L，骨髓三系明显增生，血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒)，APTT38秒(对照32秒)。纤维蛋白原2.8g/L，预防手术中出血应选用A、纤维蛋白原 B、浓缩血小板 C、冷冻血浆 D、浓缩红细胞 E、凝血酶原复合物浓缩剂

选项

答案E

解析患者为女性，肝炎后肝硬化病史，血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒)，APTT38秒(对照32秒)，均明显延长，说明肝脏合成凝血因子的能力明显受损，为预防术中出血，效果最好的是凝血酶原复合物浓缩剂。

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