男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及

题库总管2019-12-17 38

问题男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

选项 A:心包炎B:扩张型心肌病C:急性病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:肺心病

答案B

解析该青年男性患者呈慢性病程，有心悸、气急、下肢水肿等心力衰竭的症状和体征，查体发现心脏向两侧扩大，两肺底有小水泡音，心尖部有收缩期杂音，因此最可能的诊断为扩张型心肌病。

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