2. 金融经济
  3. （82-85题共用题干） 患儿男，4岁，因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿

（82-85题共用题干） 患儿男，4岁，因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿

题库总管2020-05-20  66
问题 （82-85题共用题干）患儿男，4岁，因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
选项 82．提问1：如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角，裸眼视力OD 1.5，OS 0.9，行阿托品散瞳验光结果：OD+2.50DS+0.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适A．直接行手术矫正斜视B．因裸眼视力佳，暂时观察，不需要配镜，待斜度稳定行手术治疗C．复光后予足度配镜，嘱患儿坚持戴镜D．戴镜1个月后初次复诊E．戴镜1年后初次复诊F．以上都不是
答案CD
解析1.患儿内斜视，屈光度>+1.50DS，首先要考虑内斜视是否与调节有关，故首先戴镜，并观察戴镜后斜视度是否有所变化。2.该患儿合并DVD。对于轻型DVD，不影响外观和双眼视，可暂不手术。3.患儿镜下斜视度减少，故为部分调节性内斜视。4.对于AC/A比正常的基本型共同性内斜视，首选手术方案是行主斜眼的内直肌后退联合外直肌缩短术。
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