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  3. 黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用 A．逍遥散

黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用 A．逍遥散

tikufree2020-05-20  87
问题 黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，小便黄，苔腻者，宜选用A．逍遥散B．柴胡疏肝散C．茵陈术附汤D．茵陈四苓散E．六君子汤
选项
答案D
解析1．热重于湿--症状：身目俱黄，色泽鲜明，口干口苦，恶心呕吐，脘腹胀满，大便秘结，小便赤黄、短少，舌红，苔黄腻，脉弦数。治法：清热通腑，利湿退黄。方药：茵陈蒿汤。2．湿重于热--症状：身目俱黄，脘闷腹胀，头重身困，嗜卧乏力，纳呆厌食油腻，恶心呕吐，便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉濡缓或濡数。治法：利湿化浊运脾，佐以清热。方药：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。3．胆腑郁热--症状：身目发黄鲜明，右胁胀闷疼痛，放射至肩背，身热不退或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。治法：疏肝泄热，利胆退黄。方药：大柴胡汤。4．疫毒发黄--症状：起病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血尿血，皮下紫斑，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑或数。本证又称急黄。治法：清热解毒，凉血开窍。方药：千金犀角散加味。5．寒湿阻遏--症状：身目俱黄，黄色晦暗或如烟熏，脘腹痞满食少，神疲畏寒。大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治法：温中化湿，健脾和胃。方药：茵陈术附汤加减。6．脾虚湿滞--症状：身目俱黄，黄色较淡而不鲜明，肢体倦怠乏力，心悸气短，食少腹胀，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉濡细。治法：健脾益气，祛湿利胆。方药：黄芪建中汤加减。7．黄疸消退后，仍需根据病情继续调治。湿热留恋--清热利湿，方用茵陈四苓散加减。肝脾不调--调和肝脾，理气助运，方用柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减。气滞血瘀--疏肝理气，活血化瘀，方用逍遥散合鳖甲丸。
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