男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120...

admin2020-12-24 45

问题男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16 x109/L，中性0.9。
最可能的诊断是
A肠扭转 B十二指肠溃疡急性穿孔 C急性胆囊炎伴穿孔 D急性胰腺炎 E阑尾炎穿孔致腹膜炎

选项

答案B

解析

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男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑A.肾肿瘤B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.肾输尿管结石E.肾积水
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