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  3. 下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验 A、运动试验 B、左旋多巴试验

下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验 A、运动试验 B、左旋多巴试验

tikufree2020-05-20  55
问题 下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验A、运动试验 B、左旋多巴试验 C、胰岛素低血糖刺激试验 D、精氨酸刺激试验 E、可乐定刺激试验
选项
答案A
解析胰岛素低血糖刺激试验：方法：患者空腹过夜，建立静脉通道，静脉注射普通胰岛素0.1/kg体重，注射前及注射后30min、60min、90min、120min分别取血测定血浆血糖及生长激素浓度。病人多在注射后15-45min发生低血糖，对症状严重者可在取血后静脉注射50%葡萄糖注射液40ml，并提前终止试验。临床意义：下丘脑-垂体性侏儒症反应减弱。库欣综合征、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症可减弱。本试验血糖必须下降到小于基值50%，但生长激素上升程度并不与血糖下降程度直接相关。精氨酸刺激试验：临床意义：1．临床意义同胰岛素低血糖刺激试验。2．垂体性侏儒儿童峰值＜5μg/L(5ng/ml）。3．结合生长激素兴奋试验，可正确评价垂体前叶功能。可乐定刺激试验：可乐定口服，0.10～0.15mg/m2，抽血及其临床意义与精氨酸刺激试验类似。左旋多巴激发试验在生长发育迟缓儿童中的临床价值：方法：对生长发育迟缓儿童采用左旋多巴激发试验，生长激素测定采用化学发光法。结果（1）生长激素的峰值在左旋多巴激发后30和60min出现最多（P＜0.01）；（2）生长激素完全缺乏者占29.8％，部分缺乏占55＋3％，而完全不缺乏者仅占14.9％。结论儿童生长发育迟缓大多数是由于生长激素缺乏或部分缺乏所致。左旋多巴激发试验可作为临床诊断侏儒症的方法之一。
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