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  3. 女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及

女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及

Freeti2019-12-17  77
问题 女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄，大便发白。则以下哪种诊断最有可能（）A.消化性溃疡穿孔B.急性黄疸性肝炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆结石E.肝破裂
选项
答案D
解析患者中年女性，出现右上腹持续性疼痛，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染。符合Charcot三联征。大便发白，小便黄，提示梗阻型黄疸。这些症状和体征高度提示急性胆囊炎，胆结石，其余选项不符合。
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