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患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧
患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧
题库总管
2019-12-17
65
问题
患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选
选项
A. 麻子仁丸B. 六磨汤C. 温脾汤合半硫丸D. 济川煎E. 更衣丸
答案
C
解析
麻子仁丸为热秘的选方,功能润肠泄热,行气通便(A错)。六磨汤为气秘的选方,功能调理肝脾,通便导滞(B错)。患者以大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按为主症,故诊断为便秘,大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按为阴寒之邪凝滞肠胃,寒性凝滞收引所致,阴寒内盛阻遏阳气不能达于四末,故手足不温,寒邪凝滞于胃,胃纳失常,故呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧为寒邪内盛之象,故辨为冷秘,治宜温里散寒,通便止痛,方选温脾汤合半硫丸(C对)。济川煎为阳虚秘的选方,功能温补肾阳,润肠通便(D错)。更衣丸为热秘兼郁怒伤肝,易怒目赤的选方,功能清肝通便(E错)。
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