患儿,男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温3

免费考试题库2019-12-17 53

问题患儿,男，4个月。人工喂养，睡眠时常烦躁哭闹，难以入眠。查体：体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，诊断为“佝偻病”。给予维生素D330万IU肌内注射后突然发生全身抽搐3次，每次20～60秒，发作停止后精神如常。查血清离子钙为1.0mmol/L，血清总钙为1.8mmol/L。该患儿发生抽搐的原因是（）。

选项 A．酸中毒B．热性惊厥C．癫痫发作D．血清钙减少E．缺乏维生素D

答案D

解析患儿有佝偻病史，给予维生素D3后突发抽搐，可能因维生素D3过多摄入，而体内存钙量不足，造成血清中钙量急剧减少所致的一过性低钙血症。

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