患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／

天天题库2020-05-20 77

问题患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是A．腺病毒肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．葡萄球菌肺炎D．革兰阴性杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎

选项

答案B

解析呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性肺炎。多见于2岁以内小儿，尤以2～6个月婴儿为多。临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外，喘憋为突出表现。体征以喘鸣为主，肺基底部可听见细湿啰音。胸部X线片以小片状阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。因此答案选B。

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