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  3. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物

支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物

shuhaiku2019-12-17  62
问题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物
选项 A、呋塞米 B、吗啡或哌替啶 C、雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂 D、西地兰 E、肾上腺素
答案C
解析心源性哮喘的病因是心功能不全，此时β2肾上腺素受体激动剂是无效的。而它对哮喘是有效的，故可鉴别。心源性哮喘有以血管系统疾病史（如冠心病、高血压风湿性以瓣膜病、心律失常等），常在夜间突然发病，不能平卧，咳嗽，伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，两肺除闻及哮鸣音外，尚闻广泛的湿啰音。心界向左侧扩大，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。主要有急性左心衰引起的急性肺水肿，起病急，发作时出现呼吸困难，强迫端坐位，听诊闻及遍布双肺的哮鸣音。禁用吗啡。可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱治疗，缓解症状。
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