患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近

tikufree2019-12-17 10

问题患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近 2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。最有可能的诊断是

选项 A.牙龈乳头炎B.三叉神经痛C.急性上颌窦瘘D.急性根尖周炎E.急性牙髓炎

答案D

解析急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，但更常见的是慢性根尖周炎的急性发作。临床表现: 患牙疼痛不敢咬合是其特征。开髓引流可以减小髓腔压力，有利于炎症引流，减轻患者疼痛。

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