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  3. （143-146题共用题干） 患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔

（143-146题共用题干） 患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔

Freeti2020-05-20  61
问题 （143-146题共用题干）患者，女，22岁。因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
选项 143．常用的麻醉药物是A．2%利多卡因B．1%普鲁卡因C．1%丁卡因D．2%利多卡因加肾上腺素E．1%普鲁卡因加肾上腺素
答案D
解析下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴；氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖。
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