女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

Freeti2020-05-20 49

问题女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧(5L／min)30分钟后，PaO2 60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是A．肾脏缺氧B．反射性肾血管收缩C．限制液体输入血容量不足D．药物毒性作用E．并发休克

选项

答案B

解析患者心脏停搏时间<5分钟，在肾耐受缺血缺氧时间范围内，此后5天无尿少症状。ARDS发生后，出现尿少，血尿素氮和血肌酐增高，应考虑ARDS低氧血症引起的反射性肾血管收缩导致急性肾功能不全。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/8YgdKKKQ

相关试题推荐

随机试题

女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

（77-78题共用题干）女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干）女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸

（333-335题共用题干）女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干）女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（　　）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干）男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干）女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

下列解释中，原则上不可以作为判案的直接依据的是（）。 A、最高人民法院作出的审

通常保存全血的枸橼酸钠浓度一般为多少 A．0.1%～0.2% B．0.2%～

根据《水利水电工程施工安全管理导则》SL721—2015，安全生产管理制度基本内

甲在乙的画展上看中一幅画，并提出购买，双方以5万元成交。甲同意待画展结束后，再将

眼内污染毒物时应予 A.针灸B.冲洗C.利尿D.洗胃E

患者，女，35岁，停经45天，前来就诊。孕27周复查时，血红蛋白90g/L，行高危因素评估后正确的措施是A.建立孕期保健手册B.列入高危专案管理C.

消渴病出现多尿的病机有A.肺失治节，水液直下B.肺不布津C.脾气亏虚，运化失常D.肾气亏虚，失于固摄

中国药品通用药名的缩写是A.CADNB.CPNC.CDND.INNE.CGN

砂仁和豆蔻的共同特征有A.表面密生短钝软刺B.来源于姜科植物C.种子团分成3瓣D.种子呈多面体状E.种子外具假种皮

建设法治政府必然要求建立权责统一、权威高效的依法行政体制。关于建设法治政府，下列哪一观点是正确的?（）A.明晰各级政府事权配置的着力点，强化市县政府宏观管理的

女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2

（77-78题共用题干） 女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干） 女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸

（333-335题共用题干） 女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干） 女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（ ）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干） 女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干） 男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干） 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干） 女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

下列解释中，原则上不可以作为判案的直接依据的是（）。 A、最高人民法院作出的审

通常保存全血的枸橼酸钠浓度一般为多少 A．0.1%～0.2% B．0.2%～

根据《水利水电工程施工安全管理导则》SL721—2015，安全生产管理制度基本内

甲在乙的画展上看中一幅画，并提出购买，双方以5万元成交。甲同意待画展结束后，再将

眼内污染毒物时应予 A.针灸B.冲洗C.利尿D.洗胃E

患者，女，35岁，停经45天，前来就诊。 孕27周复查时，血红蛋白90g/L，行高危因素评估后正确的措施是A.建立孕期保健手册B.列入高危专案管理C.

消渴病出现多尿的病机有A.肺失治节，水液直下B.肺不布津C.脾气亏虚，运化失常D.肾气亏虚，失于固摄

中国药品通用药名的缩写是A.CADNB.CPNC.CDND.INNE.CGN

砂仁和豆蔻的共同特征有A.表面密生短钝软刺B.来源于姜科植物C.种子团分成3瓣D.种子呈多面体状E.种子外具假种皮

建设法治政府必然要求建立权责统一、权威高效的依法行政体制。关于建设法治政府，下列哪一观点是正确的?（）A.明晰各级政府事权配置的着力点，强化市县政府宏观管理的

（77-78题共用题干）女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压

（51-52题共用题干）女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周

（333-335题共用题干）女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜

（327-329题共用题干）女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、

周期性波通常不见于（　　）。 A．亚急性硬化全脑炎 B．克雅病

（35-37题共用题干）女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发

（33-34题共用题干）男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不

（33-37题共用题干）女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，

（307-308题共用题干）女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管

患者，女，35岁，停经45天，前来就诊。孕27周复查时，血红蛋白90g/L，行高危因素评估后正确的措施是A.建立孕期保健手册B.列入高危专案管理C.