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患者，女性，44岁。8年来劳累后心跳气短，既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累

Loveyou2020-05-20  69
问题 患者，女性，44岁。8年来劳累后心跳气短，既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该患者在用强心苷治疗的过程中，心率突然减为50次/分。
选项 (1) 、此时应选用来治疗的药物是A、异丙肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、间羟胺 E、多巴胺
答案A
解析异丙肾上腺素可激动心脏β1受体，增加心肌收缩力，加快心率，加速传导，增加心排血量。
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