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患者,女,48岁,因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷缩体位,体温39.5°C,右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者护理诊断的描述,...
患者,女,48岁,因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷缩体位,体温39.5°C,右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者护理诊断的描述,...
admin
2020-12-24
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问题
患者,女,48岁,因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院,查体:精神萎靡,蜷缩体位,体温39.5°C,右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者护理诊断的描述,正确的是
选项
A.体温过高:体温39.5°C,与阑尾炎有关
B.腹痛:炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39. 5°C,由于阑尾炎症所致
E.萎靡:由于髙热、疼痛所致
答案
A
解析
护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称,是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;症状和体征(S);本题选项中C属于医疗诊断,B、D、E的相关因素描述的不当。
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