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患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直
患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直
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2020-05-20
67
问题
患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指A、患者亲属 B、患者自己 C、门诊病历 D、文献资料 E、医生
选项
答案
B
解析
资料的来源 (1)直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。 (2)间接来源: ①病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。 ②其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。 ③目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。 ④医疗、护理的有关文献记录。患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指患者自己。
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