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孕2个月孕妇,平时体健,昨晚开始下腹 痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕, 眼
孕2个月孕妇,平时体健,昨晚开始下腹 痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕, 眼
shuhaiku
2019-12-17
41
问题
孕2个月孕妇,平时体健,昨晚开始下腹 痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕, 眼花,来医院途中晕倒,急救入院,检查: 外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口 开,内可触及软性胚胎组织,宫体如50天 妊娠大小,面色苍白,血压70/50mmHg, 脉搏120次/分。估计出血量A. IOOmlB. 200mlC. 300ml D. 400ml E. 500ml
选项
答案
E
解析
考核要点为不全流产的临床表现及诊断。不全流产的临床表现为停经后出现阴道流血和腹痛。 由于部分妊娠物排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚 至发生失血性休克?妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娘物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经 周数。本例患者有阴道流血伴下腹痛,检查外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚 胎组织,子宫小于停经周数,符合不全流产的诊断。患者面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分提 示休克,估计失血量〉500mi。
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