2. 医药卫生
  3. 子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。

子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。

admin2020-12-24  50
问题 子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。
选项
答案
解析子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。 临床分期： 0期 腺瘤样增生或原位癌 Ⅰ期 癌局限于宫体 Ⅰa 期 宫腔长度 ≤ 8cm Ⅰb 期 宫腔长度 ＞ 8cm 根据组织学分类Ⅰa及Ⅰb 期又分为3个亚期： G1：高分化腺癌；G2：中分化腺癌；G3：未分 化癌 Ⅱ期 癌已侵犯宫颈 Ⅲ期 癌扩散至子宫以外盆腔内（阴道或宫旁组织可能 受累），但未超出真骨盆 Ⅳ期 癌超出真骨盆或侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜，或有 盆腔以外的播散 Ⅳa期 癌侵犯附近器官，如直肠、膀胱 Ⅳb期 癌有远处转移 治疗原则：治疗应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身情况等而定。主要的治疗为手术、放疗及药物治疗，可单用或综合应用。具体来说： a.手术治疗为首选的治疗方法，尤其对于早期病例 b.Ⅰ期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润，淋巴结可疑或已有转移，手术后均需加用放射治疗 c.对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，可考虑孕激素治疗。抗雌激素制剂治疗适应症与孕激素治疗相同 d.晚期不能手术或治疗后复发者可考虑化疗
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