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  3. 患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊

患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊

Freeti2020-05-20  44
问题 患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，白细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43G/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是A、化脓性脑膜炎 B、结核性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、流行性球菌性脑膜炎 E、感染中毒性脑病
选项
答案B
解析结核性脑膜炎患儿早期可有不明原因呕吐，脑脊液检查：压力增高（题干患儿前囟门稍饱满），外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。
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