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患者,女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星
患者,女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星
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2019-12-17
48
问题
患者,女,15岁。持续发热2周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星治疗10天,体温降至正常,入院后第12天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。查体:腹部压痛及反跳痛,肝浊音界消失。血常规:WBC3.6*10<sup>9</sup>/L,N0.85。腹部X线摄片示膈下游离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是
选项
A:胃、十二指肠B:空肠末端C:回肠末端D:横结肠E:升结肠
答案
C
解析
伤寒主要病变在回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡,因此穿孔部位最可能为回肠末端。
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