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  3. 患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

题库总管2020-05-20  33
问题 患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是A、术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征 B、术前充分的胃肠道准备，预防感染 C、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力 D、纠正营养不良，预防低蛋白血症 E、如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
选项
答案E
解析胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良，B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激症状，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，故A正确，E错误。本题选E。
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