29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5℃，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左侧第二肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检...

admin2020-12-24 64

问题 29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5℃，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左侧第二肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600×106/L，RBC 4×109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6×109/L，NE 56%，下列治疗措施不正确的是

选项 A、结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素
B、积极穿刺抽液每周2～3次
C、使用大量青霉素
D、抗结核治疗
E、休息加强营养支持

答案C

解析患者青年男性，左侧胸腔积液，胸腔积液示渗出性积液，考虑结核性胸膜炎，血常规正常，因此青霉素治疗不正确。

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