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金融经济
高血压合并糖尿病患者,不宜用下列哪类药物
高血压合并糖尿病患者,不宜用下列哪类药物
昕玥
2019-12-17
13
问题
高血压合并糖尿病患者,不宜用下列哪类药物
选项
A. 二氮嗪、氢氯噻嗪B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 美托洛尔D. 哌唑嗪E. 以上均不能用
答案
C
解析
高血压合并糖尿病患者,由于β受体拮抗剂(C错,为本题正确答案)可增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长低血糖反应,使用时应加注意。二氮嗪、氢氯噻嗪(A对)为利尿剂,可通过排钠、排水,降低外周阻力而降压,适用于轻中度高血压,对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病高血压、更年期女性、合并心力衰竭和老年高血压有较强降压效果;血管紧张素转换酶抑制剂(B对)具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好效果;哌唑嗪(D对)为α受体拮抗剂,曾多年用于临床并有一定降压疗效,但因副作用较多,目前不主张单独使用,但可用于复方制剂或联合治疗。
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