首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头
患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头
Loveyou
2020-05-20
46
问题
患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重,暂黑矇而来院。既往无高血压病史,无烟酒史,其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。(1)、最可能的诊断是A、肥厚型心肌病 B、扩张型心肌病 C、先天性心脏病 D、缺血性心脏病 E、限制性心肌病
选项
答案
A
解析
根据胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音外无其他异常,心界不大,可排除扩张型心肌病和限制性心肌病;胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损,但患者病史短,可能性小;根据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病;而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现(应用硝酸甘油后,静脉回心血量下降,左心室舒张末容积减小,左室流出道梗阻加重)。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/AdRMKKKQ
相关试题推荐
休克患者中心静脉压5cmH2O,血压80/60mmHg,处理原则为 A.补液试
(140-142题共用题干) 女性,50岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加
患者,男,48岁。肝硬化伴腹水,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,患者出现睡眠
患者,男,40岁。既往体健。3天前无明确诱因出现食欲减退、恶心、呕吐,伴尿色黄,
患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个
患者,女,26岁。因有严重出血倾向入院。查体合作,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛
患者,男,42岁。近10年经常大便带血,无其他异常。近半年便血加重,便后不适。需
患者,男,60岁。慢性起病,病程3个月,腹痛、腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便
患者,男,50岁。暴食后引起上腹痛9小时。查体:血压正常,呼吸19次/分,上腹明
患者,女,29岁。腹胀、便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦,近5个月加重。查体:右
随机试题
通常情况下,造价不高且适宜在低路堤上使用的涵洞形式为()。 A、刚性管涵 B
以下哪一项不属于逆行性牙髓炎的感染途径() A.副根管 B.侧支根管 C.
世界卫生组织要求各成员国将药品不良反应报告的定期是 A1个月B2
急性白血病最常见的死亡原因是
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时
选举收回的选票数(),选举有效。A.等于投票人数B.少于投票人数C.多于投票人数
GnRH-a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要不良反应是( )A.围绝经期综合征B.体重增加C.肝功能损伤D.阴道不规则出血E.痤疮
教学测量和测验是对学习结果的客观描述,{pz_填空}是对客观结果的主观判断与解释。
在我国会计实务中,会计期间可以分为()。A:年度B:半年度C:季度D:月度E:旬